[기종평22]
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65세 남자가 1개월 전부터 소변량이 줄고 온몸이 붓는 증상으로 병원에 왔다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 요추체부에서 골 용해가 관찰되어 바늘 생검을 시행하였다. 대표적 현미경 소견(그림 1), kappa 면역조직화학염색 사진(그림 2), lambda 면역조직화학염색 사진(그림 3)이다. 진단은?
백혈구 10,870/mm3, 적혈구 3,300,000/mm3
혈색소 9.5 g/dL, 혈소판 224,000/mm3
혈액요소질소 45 mg/dL, 크레아티닌 4.8 mg/dL
칼슘 12 mg/dL (참고치, 8.6~10.2)
M-단백 (+)
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• 다발골수종
Reference
• Robbins and Cotran, Pathologic Basis of Disease, 10e