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[기종평22]

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기저 질환이 없는 75세 여자의 콧등에 생긴 병변이다. 병변은 어두운 갈색빛의 둥글고 편평한 구진 형태이다. 육안 소견과 현미경 소견이다. 기저세포암종(basal cell carcinoma)로 진단했다. 기원이 되는 세포는?

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해설

[기저세포암종, Basal cell carcinoma]

• 피부암의 분류는 다음과 같다:

암종류

기원

특징

Basal cell carcinoma (기저세포암)

basal cell, hair follicle

발생률 1위

악성도 3위

Squamous cell carcinoma (편평세포암)

keratinocyte

발생률 2위

악성도 2위

Malignant melanoma (악성흑생종)

melanocyte

발생률 3위

악성도 1위

• 이 중 기저세포암종은 피부의 기저세포에서 기원하는 종양으로, 자외선 노출, 유전적 요인 등에 의해 발생한다.

• Rat bite ulcer처럼 가장자리가 융기 되어있는 푹 파인 궤양이 나타나며, 주변 조직을 파괴하는(locally destructive) 경향을 보인다.

• 기저세포암종은 sonic hedgehodge pathway에 관여하는 patched(PTCH1) 돌연변이와의 높은 연관성을 가진다

Reference

• Robbins and Cotran, Pathologic Basis of Disease, 10e