[기종평22]
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28세 남자가 소변을 볼 때 회음부가 아프다고 병원에 왔다. 전립선의 염증이 의심되어 시행한 전립선분비물펴바른표본 사진이다. 치료는?
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해설
• 원충 중 편모충류에 속하는 질편모충(Trichomonas vaginalis)는 성접촉에 의해 감염되며 우리나라 여성에서 질 관련 증상의 10% 이상을 차지한다.
• 4개의 전편모, 1개의 후편모가 있으며 중간에서 끝나는 파동막이 존재한다.
• 영양형만 있고 포낭시기는 없다.
• 질 상피세포를 변성 및 탈락시키고 주위 조직에 염증을 일으킨다.
• 여성에서 국부 가려움증, 작열감, 질염 등 증상이 심한데, 특히 월경 후에 악화되는 경향을 보인다.
• 남성은 대개 무증상인 반면, 드물게 요도 가려움과 통증이 발생할 수 있다.
• 분비물, 소변 등에서 원충을 검출하여 진단한다.
• 치료는 메트로니다졸로 하며, 증상이 없는 파트너도 동시에 치료하여야 한다.
추가 설명
• 기생충 질환 중 환자 수가 가장 많고, 의료비 지출도 가장 많다.
관련 이론
• 질편모충, 기생충의 치료제