[기종평22]
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23세 남자가 오한, 열, 두통, 피로감이 있다고 병원에 왔다. 3일 전에 오한 후 열이 난 다음 땀이 나면서 괜찮아졌다가 어제도 같은 증세가 반복되었다고 한다. 외국 여행을 한 적은 없고 6개월 전까지 경기도 전방지역에서 군복무를 했다고 한다. 말초혈액펴바른표본 사진이다. 이 질환을 일으키는 매개체는?
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해설
• 말라리아를 일으키는 열원충은 4가지로 분류된다 - 열대열원충, 삼일열원충, 사일열원충, 난형열원충.
• 우리나라에 서식하는 종은 삼일열원충(Plasmodium vivax)으로, DMZ 근처에 사는 군인, 마을 주민에게서 주로 발생한다.
• 전 세계에 분포하고 있는 가장 흔한 말라리아 형태로 48시간 주기로 열이 나는 것이 특징이다.
• 모기 중에서 암컷 학질모기에 물려 감염된다.
추가 설명
• 사진자료에 나온 세포는 적혈구이다. 열원충은 적혈구에 침투하여 분화 및 증식한 뒤 세포를 파괴하며 빠져나온다.
관련 이론
• 말라리아