[기종평19]
0
여기에 표시한 문제들은 마이노트에서 모아볼 수 있어요!
55세 여자가 2개월 전 우측 가슴에서 덩이가 만져져서 병원에 왔다. 평소 정기적으로 등산을 다녔고 약수를 마셨다고 한다. 덩이는 조금씩 위치가 바뀐다고 한다. 덩이에서 꺼낸 충체 사진이다. 진단은?
정답률 81%
누적 풀이 횟수 100+
평균 풀이 시간10초
/
나의 풀이 시간0초
해설
• 고충증(스파르가눔증,Sparganosis)은 만손열두조충(Spirometra spp.)의 유충이 체내 조직에서 기생하는 것을 의미한다. 제1 중간숙주는 물벼룩, 제2 중간숙주는 개구리, 뱀 등이다. 제2 중간숙주에서 충미충으로 발육하여 사람에게 감염되는데, 이러한 충미충을 스파르가눔(sparganum)이라 부른다. (사진자료 참조) 본 case의 환자는 유충에 오염된 물벼룩이 있는 물을 마셔 감염되었을 것이다.
• 일반적으로 무통성 결절이 나타나고, 뇌 척수에 기생하게 되는 경우 신경 장애가 발생할 수 있다. 생검 및 적출을 통해 충체를 확인하여 확진한다. 치료는 외과적 적출이 유일하다.
오답 풀이
• 포충증: 포충류 조충(단방조충 등)의 유충이 간, 폐 등에서 물혹(hydatid cyst)을 형성하는 질환. 주로 개가 종숙주이다.
• 개구충증: 개구충에 감염된 물고기, 뱀 등을 날로 먹은 후 감염되며, 피하 조직을 기어다니는 유충으로 인해 이동성 종창이 발생한다.
• 유구낭미충증: 유구조충의 유충이 인체 조직, 특히 뇌, 눈 등에 기생하는 질환을 뜻한다.
• 유극악구충증: 유극악구충이 이동하며 피부 이동성 종창이나 내장, 신경계 침범을 일으키는 질환을 말한다.
관련 이론
• 고충