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[기종평20]

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38세 남자가 대변에서 마디가 있는 벌레(사진 A)가 나왔다고 병원에 왔다. 평소 생선회를 즐겨 먹는다고 한다. 대변검사 결과(사진 B)이다. 진단은?

(사진 A)

(사진 B)

정답률 83%

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해설

• 광절열두조충은 소장에서 기생하며, 제1 중간숙주는 물벼룩, 제2 중간숙주는 송어, 연어 등이다.

• 감염된 물고기를 덜 익혀 먹을 때 감염된다.

• 대부분 무증상을 보이며, 소화불량이나 복통, 설사 등이 발생 가능하다.

• 심한 감염일 때는 충체가 비타민 B12를 흡수하여 악성 빈혈이 나타날 수 있다.

• 분변 검사를 하여 충란이나 충체를 확인하여 진단을 내린다.

• 충체는 2-10m로 굉장히 길며, 충란은 타원형으로 마치 흡충의 알과 같이 생겼다. (사진 자료 참조)

관련 이론

광절열두조충