[기종평20]
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12세 남아가 탈모 증상으로 병원에 왔다. 평소에 건강하고 활발한 성격이며, 샤워하기를 매우 싫어한다고 한다. 원형탈모의 형태는 비늘로 덮인 탈모반이고, 약한 염증 소견이 관찰된다. 원형탈모 부위가 매우 가렵다고 호소하며 그 외 특별한 증상은 없다. 원형탈모를 유발한 원인균은?
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해설
• 백선은 무좀, dermatophytosis, tinea, ringworm 등 다양한 이름으로 불리는 피부의 표재성 진균 감염으로, 퍼지는 듯한 비늘로 덮인 병변이 나타나며 가려운 것이 특징이다.
• 따뜻하고 습한 부위에 잘 생기며, 본 case의 환자는 활발히 움직이며 땀을 흘리고 샤워를 하지 않아 무좀균(dermatophytes)이 증식하기 좋은 환경이 조성되었을 것이다.
• 두피에 감염될 경우 Tinea capitis 라 하며 발병 부위에 탈모가 발생할 수 있다.
• 소아에서 탈모가 발견되면 일차적으로 Tinea capitis 를 의심한다.
• 무좀균에는 대표적으로 Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum이 있다.
관련 이론
• 진균성 피부질환