95번
[임종평19-1]
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40세 남자가 3주 전부터 가슴이 두근거린다며 병원에 왔다. 1개월 전부터 쉽게 예민해지고 놀랄 때가 많았다. 초조하고 안절부절 못할 때가 자주 있었고 체중은 2개월간 5kg 감소하였다. 손떨림이 있다. 기억력이 떨어지고 집중이 잘되지 않았다고 한다. 혈압 145/95mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 21회/분, 체온 37.0℃이다. 혈액 검사는?
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CC | M/40, 두근거림(3wk) |
Hx | |
S/Sx | 과민성, 초조, 불안(1mo), 체중 감소(5kg/2mo), 손떨림, 기억력/집중력 저하 V/S 145/95 110 21 37.0 |
Lab | |
Img | |
Etc |
Imp: 갑상샘중독증(thyrotoxicosis)
해설
전형적인 thyrotoxicosis 증상이므로 TFT를 시행해 TH 농도를 확인한다.
• 가슴 두근거림과 안절부절못함, 체중감소, 집중력 저하 등의 증상을 주소로 내원한 40세 남환이다.
• 전형적인 thyrotoxicosis 증상, 빈맥 소견을 보이고 있으므로, thyrotoxicosis 상태를 확인하기 위해 갑상샘자극호르몬 검사가 필요하다.
관련 이론
• 갑상샘중독증
Reference
• Harrison 21e, pp.2938-2945