44번
[임종평20-1]
0
임신 8주인 40세 미분만부가 산전진찰을 받으러 처음 병원에 왔다. 키 155 cm, 몸무게 93 kg (BMI 38.7 kg/m2)이다. 당뇨병 가족력이 있다. 당일 시행한 혈액검사 결과는 다음과 같다. 처치는?
50 g 경구당부하검사 129 mg/dL
정답률 78%
누적 풀이 횟수 700+
평균 풀이 시간25초
/
나의 풀이 시간0초
CC | F/40, 8주 미분만부, 산전진찰 |
S/Sx | 155 cm, 93 kg, BMI 38.7 kg/m2 |
Lab | 50 g OGTT 129 mg/dL |
Img | |
Etc | 당뇨병 가족력 |
Imp: R/O 임신성 당뇨병(gestational diabetes mellitus, GDM)
해설
8주에 시행한 50 g OGTT에서 140 mg/dL를 넘지 않았으므로 24~28주에 다시 50 g OGTT를 시행한다.
• 8주 50 g OGTT에서 129 mg/dL로 140 mg/dL 기준치보다 낮아 곧바로 100 g OGTT를 시행할 필요가 없다.
• 산모가 비만이고 당뇨병 가족력이 있기에 GDM 고위험군에 속해 선별검사를 24~28주가 아닌 8주에 먼저 시행한 것으로 보인다.
• 예정대로 24~28주에 50 g OGTT를 재검한다.
Tip
• 임신성당뇨병 선별 및 확진검사 요약
관련 이론
• 임신과 당뇨병
Reference
• Williams 26e, pp.1068-1088