9번
[MD19]
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아무런 증상이나 징후가 없는 60세 여자가 유방암 조기발견을 위하여 유방촬영을 받은 결과 양성 소견(positive)이 나왔다. 유방암 유병률이 1%, 유방촬영의 민감도와 특이도가 각각 99%, 95%일 때, 유방암일 확률은?
정답률 72%
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해설
• 가장 기본적인 양성예측도에 대한 계산을 묻는 문항이다.
• 이 경우 전체 집단을 10000명 정도로 잡는 이중분할표를 작성하고 양성 예측도를 구하는 것이 좋다. 유병률이 1%, 민감도가 99%, 특이도가 95%이므로 다음과 같은 표를 작성할 수 있다.
질병 있음 | 질병 없음 | 계 | |
검사 양성 | 99 | 495 | 594 |
검사 음성 | 1 | 9405 | 9406 |
계 | 100 | 9900 | 10000 |
• 양성 예측도의 경우 검사 양성자 중 질병이 있는 사람 수 / 검사 양성자 수로 99/594=16.67%이므로 가장 적합한 답은 17%이다.
관련 이론
• 타당도, 신뢰도, 바이어스
Reference
• 예방의학과 공중보건학 제4판, pp.93-107