임종평24-1 4교시, 6번 | 알렌의 서재

27번

[임종평24-1]

55세 남자가 술을 끊고 싶다며 병원에 왔다. 10년간 매일 소주 2병을 마셔왔다고 한다. 술에 취해 아침에 기상하지 못하여 지각이 많아져 직장 생활에 문제가 많았으며, 입사와 퇴사를 줄곧 반복해 왔다고 한다. 1개월 전부터는 금주하기 시작했지만 술 생각이 많이 나서 힘들다고 한다. 치료는?

정답률 81%

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CC	M/55, 금주
Hx	음주: 소주2병/d(10y) → quit(1m)
Sx	갈망
Lab
Img
Etc

Imp: 알코올 사용장애(alcohol use disorder)

해설

금주 치료의 항갈망제로 naltrexone을 투여한다.

• 55세 남자가 금주를 희망하여 내원했다.

• 음주를 다시 지속하고 싶은 갈망을 느끼므로, 항갈망제 투여가 필요해 보인다.

• 보기 중에서는 naltrexone이 이에 해당한다.

Tip

• 알코올사용장애 요약

오답 선지

• 로라제팜(lorazepam): 벤조다이아제핀계 약물로, 알코올로 인해 떨림, 정신병적 증상, 경련, 섬망 등의 금단이 발생했을 때 사용한다.

• 올란자핀(olanzapine): 비정형 항정신병약물이다.

• 라모트리진(lamotrigine): 항간질제로서 뇌전증과 양극성장애 등에 사용된다.

• 에스시탈로프람(escitalopram): 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)다.