소아정신의학

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16번

[MD20]

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36개월 남아가 말이 늦다며 병원에 왔다. 임신나이 39주, 출생체중 3,200g으로 태어났으며 특별한 과거력은 없다. 엄마와 친밀한 행동을 보이고, 진찰자와도 눈을 마주치며 사회화 웃음을 보였다. 아는 단어를 말해 보라 하니 20개 정도의 단어를 말할 수 있었다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?

한국영유아발달선별검사(K-DST) : 운동력, 사회성, 인지영역은 또래수준발달, 언어영역은 심화평가권유

언어검사 : 표현언어연령 18개월(표현언어발달지수 50, <1백분위수), 수용언어연령 31개월(수용언어발달지수 86, 17백분위수)

인지검사 : 지능지수 90, 적응기능, 사회성, 운동영역은 모두 정상 발달 중

정답률 95%

누적 풀이 횟수 700+

평균 풀이 시간35초

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나의 풀이 시간0

CC

M/36m, 말이 늦음

S/Sx

언어능력저하(단어 20개)

Etc

언어검사에서 언어능력저하

Imp: 언어장애

해설

• 환아는 말이 늦다고 병원에 왔는데 36개월임에도 단어를 20개 정도 밖에 구사하지 못해 언어 능력저하가 의심된다. K-DST에서 운동력, 사회성, 인지영역은 정상이었고 언어검사에서는 표현언어언령 18개월, 수용언어연령 31개월이 나와 언어능력의 저하가 확인되었다. 지능지수는 90으로 70이상이라 정상이다. 따라서, 발달성 언어장애로 진단할 수 있다.

Tip

• 언어장애의 치료는 언어치료 및 부모교육이다.

지능장애, ASD, 학습장애, 언어장애 비교 표

의사소통장애 DSM-5 진단기준 및 감별진단

관련 이론

신경발달장애

Reference

• Kaplan & Sadock 12e, Ch.2