35번
[MD17]
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55세 여자가 아랫배가 불편하여 병원에 왔다. 3년 전에 폐경 되었다. 골반검사에서 자궁은 정상이었고 오른쪽 자궁부속기에 덩이가 만져졌으나 압통은 없었다. 골반초음파검사 사진이다. 혈액검사 결과는 다음과 같았다. 처치는?
암항원(CA) 125 254 U/mL (참고치, <35), 암배아항원(CEA) 2.0 ng/mL (참고치, <3)
정답률 94%
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CC | F/55, 아랫배 불편 |
Hx | 3년 전 폐경 |
S/Sx | 골반검사: 오른쪽 자궁부속기 덩이 |
Lab | CA 125 ↑ |
Img | US: 9cm Rt. unilocular ovarian mass, multiple papillary projections |
Etc |
Imp: 난소암(ovarian cancer)
해설
Mass 내부 벽의 유두모양돌기, CA 125의 증가로 보아 악성 가능성이 있으므로 탐색개복술을 진행하여 확인한다.
관련 이론
• 골반 종괴
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.172-204