41번
[MD21]
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5세 여아가 2일 전부터 열이 나고 입안이 헐어서 잘 먹지 못한다며 병원에 왔다. 입술은 말라있고 손과 발에서 붉은 수포성 발진이 보였다. 가려워하지는 않는다. 기침이나 구토는 하지 않는다. 손 사진이다. 진단은?

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CC | F/5, 발열, 입안 헐음(2d) |
Hx | |
S/Sx | 손과 발에서 붉은 수포성 발진 / 가렵지는 않음 / 기침(-), 구토(-) |
Lab | |
Img | |
Etc |
Imp: 수족구병(hand-foot-mouth disease)
해설
• 발열과 입안이 헐어 내원한 5세 여아이다.
• 신체 진찰을 통해서 마른 입술과 손, 발의 붉은 수포성 발진을 확인할 수 있었다.
• 따라서 미열, 구내병소, 손발의 발진을 주 증상으로 하는 수족구병(손발입병)을 가장 의심할 수 있다.
오답 선지
• 수두: 병변이 매우 간지럽다. (소양증)
관련 이론
• 소아 바이러스 질환
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.491-496