9번
[기종평21]
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28세 남자가 발에 심하게 가려운 이행발진(creeping eruption)이 생겨 병원에 왔다. 중남미 여행을 마치고 10일 전 귀국하였다. 여행 중 주로 해변에서 맨발로 생활하였다고 한다. 발 사진이다. 이와 같은 증상을 일으킬 수 있는 기생충은?
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해설
• 유충이행증이란, 기생충의 유충이 호적 숙주가 아닌 비정상 숙주의 체내에 들어가거나, 호적 숙주 내에서의 조건이 적합하지 않아 성충으로 발육하지 못하고 숙주 체내를 이행하는 현상을 말한다.
• 크게 피부유충이행증과 내장유충이행증으로 분류되며 피부유충이행증은 개구충, 브라질구충, 고양이구충과 같이 대부분 구충이 일으킨다. (내장유충이행증은 개회충, 고양이회충과 같은 회충이 주를 이룬다.)
• 구충은 회충과 마찬가지로 폐순환을 하며 소장에 기생한다. 사토질 지역에 흔하며 열대, 아열대 지방에 주로 분포한다. 감염경로에는 충란을 먹는 경구감염과 기생충이 피부를 뚫고 들어로는 경피감염이 있어, 인분을 사용하거나 화장실이 제대로 되어있지 않은 곳에서 위험이 높으며 맨발로 다니면 감염에 취약하다.
관련 이론
• 구충