신경

/

27

/

27

8번

[기종평21]

0

60세 남자가 말하는 것에 문제가 있다며 병원에 왔다. 대화 내용을 제대로 이해하고 언어 표현도 적절하지만, 말을 듣고 따라 말하기에서 장애가 있다. 이 환자의 실어증은?

정답률 집계 중입니다.

누적 풀이 횟수 < 100

평균 풀이 시간-

/

나의 풀이 시간0

해설

• 전도실어증은 뇌의 측두엽과 두정엽을 연결하는 주요 백질 경로인 arcuate fasciculus(궁상 섬유)에 손상이 있을 때 발생한다.

• 이 경로는 브로카 영역(언어 표현 담당)과 베르니케 영역(언어 이해 담당)을 연결하는 역할을 한다.

• 따라서 이 경로에 손상이 생기면 언어 이해와 표현 능력은 유지되지만, 따라 말하는 능력에 문제가 생긴다.

오답 풀이

• 감각실어증은 언어 이해에 장애가 있어, 환자가 유창하게 말은 하지만 그 말의 의미를 이해하지 못하고, 타인의 말을 알아듣는 데 어려움이 있다. 이 환자는 이해가 가능하므로 감각실어증에 해당하지 않는다.

• 표현실어증은 언어 표현이 비유창하고 단어 선택이 어렵지만, 언어 이해는 유지된다. 이 환자는 표현 능력이 적절하므로 표현실어증은 아니다.

• 베르니케실어증은 언어 이해가 저하되고, 유창하지만 의미 없는 말을 하는 것이 특징이다. 이 환자는 언어 이해와 표현이 모두 적절하므로 해당하지 않는다.

• 브로카실어증은 언어 이해는 되지만 말이 느리고 단어 선택에 어려움이 있는 비유창성 실어증이다. 이 환자는 언어 표현에 문제가 없기 때문에 브로카실어증은 아니다.

실어증 유형

언어 이해

언어 표현

따라 말하기

특징 요약

감각실어증

저하

유창하나 비논리적

저하

말은 유창하지만 의미 이해 어려움

베르니케실어증

저하

유창하나 의미 없음

저하

언어 이해·따라 말하기 모두 저하

브로카실어증

유지

비유창성

저하

말은 어려우나 의미는 전달, 이해는 가능

표현실어증

유지

제한적 표현

유지 또는 저하

언어 표현에 어려움, 단어 찾기 어려움

전도실어증

유지

유지

저하

이해·표현 가능하나 따라 말하기에 장애 있음

관련 이론

고등 중추 기능 및 언어 중추의 역할