ACM25 소화기

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[임종평25-2]

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37세 남자가 2주 전부터 피가 섞인 설사를 해서 병원에 왔다. 1년 전부터 간헐적인 설사와 혈변이 있었으나 2개월 전부터 설사 횟수가 증가하고 배가 아팠다고 한다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 96회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7 ℃이다. 왼쪽 아랫배에 경도의 압통이 있으나 반동압통은 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 복부 X선사진과 구불결장경 사진이다. 치료는?

검사결과소견

혈액:

백혈구 8,780/mm3, 혈색소 10.6 g/dL, 혈소판 419,000/mm3

C반응단백질 12 mg/L (참고치, <10)

대변:

클로스트리디오이데스 디피실레 독소검사 음성

기생충 충란 검사 음성

구불창자 조직검사:

음와염, 음와 구조변형, 음와 농양

정답률 93%

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평균 풀이 시간35초

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