18번
[임종평25-2]
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51세 남자가 약 1시간 전부터 혈변을 본다고 응급실에 왔다. 10년 전부터 건강검진에서 간기능 이상이 있다고 들었으나 진료를 받지 않았다고 한다. 한 달에 1~2번 소주 2~3잔을 마셨고 흡연은 하지 않았다고 한다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 108회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.6 ℃이다. 신체 진찰에서 결막이 창백하고 오른쪽 갈비 아래에서 간이 두 손가락 너비로 만져지며 왼쪽 갈비뼈 아래로 지라가 만져진다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 식도위내시경술사진이다. 사진과 같은 시술을 시행하여 안정되었다. 퇴원 시 꼭 투여할 약제는?
검사결과소견:
백혈구 9,250/mm3, 혈색소 7.5 g/dL, 혈소판 57,000/mm3
총단백질 4.9 g/dL, 알부민 2.2 g/dL
아스파트산아미노기전달효소 59 U/L
알라닌아미노기전달효소 87 U/L
HBsAg (-), anti-HBs (-), anti-HCV (+)
정답률 71%
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