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[임종평25-2]
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55세 남자가 1개월 전부터 소화가 잘 안 된다며 병원에 왔다. 윗배에 불편감이 있고 마른기침이 가끔 난다고 한다. B형 간염 보유자라고 알고는 있었으나 검진은 받지 않았다고 한다. 회사원으로 정상 근무 중이며 음주와 흡연은 하지 않는다고 한다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 60회/분, 호흡 12회/분, 체온 36.5 ℃이다. 배 진찰에서 이동둔탁음은 없고 오른쪽 갈비뼈아래에서 3 cm 너비의 덩이가 만져진다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진과 가슴 X선사진이다. 치료는?
검사결과소견:
백혈구 3,200/mm3, 혈색소 11.0 g/dL, 혈소판 57,000/mm3
프로트롬빈시간(INR) 1.1
알부민 3.5 g/dL, 총빌리루빈 1.9 mg/dL
아스파트산아미노기전달효소 92 U/L, 알라닌아미노기전달효소 84 U/L
알칼리성인산염분해효소 457 U/L, 감마글루타밀전달효소 158 U/L
알파태아단백질 250 ng/mL (참고치, ＜8.5)
정답률 71%
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