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[혈액종양-23-총평]
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해설
정답은 (1) 고형암의 병기는 TNM 병기 분류 체계를 따른다. TNM은 T(원발종양의 크기·침범 범위), N(주변 림프절 전이 여부), M(원격전이 유무)을 나타내며 이들의 조합으로 병기(stage)를 결정한다. 고형암(예: 폐암, 유방암, 대장암 등)에서 표준적으로 사용되고, 혈액암·일부 림프종 등은 다른 병기 체계(예: 림프종의 Ann Arbor 등)를 사용한다.
오답 선지
② sarcoma는 epithelium 기원이다.: 사르콤은 상피세포에서 유래한 암이 아니라 간엽(메센키말) 기원의 종양이다. 뼈·연골·근육·지방 등 결합조직에서 발생하며, 상피에서 기원한 암은 carcinoma(카시노마)로 구분된다.
③ 깨어 있는 시간의 50% 이상 활동이 불가능한 경우 ECOG 활동도는 2이다.: ECOG 활동도에서 2는 ‘자기관리는 가능하나 노동은 불가하며 깨어 있는 시간의 과반(>50%)은 활동적’인 상태를 의미한다. ‘깨어 있는 시간의 50% 이상 활동이 불가능한 경우’는 깨어 있는 시간의 과반을 침상/의자에 의존하는 상태로 ECOG에서 더 중한 등급에 해당한다.
④ 항암화학요법은 국소 요법이다.: 항암화학요법은 전신적(systemic) 치료로, 혈류를 통해 전신에 작용한다. 국소 요법은 수술이나 방사선치료처럼 특정 부위에 국한된 치료를 의미한다.
⑤ 치료 효과를 최종 확정하는 임상연구는 2상 임상연구이다.: 치료 효과를 최종 확정하는 것은 대규모 무작위 대조시험을 통한 확증적 연구인 3상 임상시험이다. 2상은 주로 초기 유효성·안전성(탐색적) 평가 단계에 해당한다.