혈액종양 23 총합평가

해설

정답은 2번이다. 선행(수술 전) 화학요법은 국소적으로 진행되어 초기에는 절제가 어려운 종양에 대해 종양 크기를 줄여 절제 가능하게 하거나 수술 범위를 줄여 장기 보존을 도모하기 위해 시행된다. 예로 유방암에서 유방보존을 위해, 직장암 등에서 수술 전 병변 축소를 위해 사용되는 경우가 있다. 따라서 선행화학요법을 설명한 문장이 옳다.

오답 선지

① 유도(고식적)화학요법은 국소치료 후 재발을 막기 위해 시행한다.: 유도화학요법은 초기 치료로 종양을 줄이거나 관해를 유도하기 위해 쓰이는 경우가 많으며, ‘국소치료 후 재발을 막기 위해’ 시행하는 것은 보조(수술 후) 화학요법에 해당한다.

③ 보조화학요법에서는 단시간 내에 항암제에 대한 반응 평가가 매우 용이하다.: 보조화학요법은 수술 등으로 종양이 제거된 상태에서 미세잔존병소를 제거하고 재발을 줄이기 위해 시행되므로, 단기간 내에 항암제 반응을 객관적으로 평가하기가 어렵고 효과는 주로 장기 재발률 감소로 평가된다.

④ 국소화학요법은 투여된 곳의 항암제 농도를 올려 항암효과를 향상시키는 한편 전신 독성도 증가시킨다.: 국소(지역)화학요법은 해당 부위의 약물 농도를 높여 국소 항암효과를 증대시키면서 전신 노출을 줄여 전신독성을 낮추는 것이 목적이므로 전신독성이 증가한다는 설명은 잘못되었다.

⑤ 항암화학요법과 방사선치료의 병용치료는 심한 독성을 유발하므로 항문암의 치료로는 부적절하다.: 항암화학요법과 방사선치료의 병용은 항문암에서 표준 치료로 널리 사용되며 항문 보존과 높은 완치율을 보여 적절한 적응증에서는 부적절하지 않다.