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[혈액종양-22-총평]
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해설
림프계 순환을 평가하기 위한 핵의학적 기능 영상은 림프신티그래피(lymphoscintigraphy)이다. 이 검사는 Tc-99m 등으로 표지한 콜로이드를 피부내 또는 피하에 주사한 뒤 동적 및 정적 촬영을 통해 림프관으로의 추적자 이동을 관찰하여 림프관 폐쇄, 유출 지연, 피부 역류(dermal backflow) 및 감시 림프절 침범 등을 평가할 수 있다. 따라서 핵의학적 기능 영상을 묻는 문항의 정답은 림프신티그래피이다.
오답 선지
① MR lymphangiography: MR 림프조영술은 MRI를 이용한 해부학적·구조적 영상기법으로, 고해상도 시퀀스나 조영제를 통해 림프관의 형태를 보여주지만 방사성 동위원소를 이용한 핵의학적 기능 영상은 아니다.
③ Bioimpedance spectrography: 생체전기저항분광법은 사지의 체액량, 특히 세포외액을 추정하여 림프부종의 정도를 정량화하는 물리적 검사로 영상기법이 아니며 핵의학적 기능 검사에 해당하지 않는다.
④ ICG lymphography: ICG 림프조영술은 인도시아닌그린을 주사한 뒤 근적외선 형광을 이용해 표재성 림프관을 시각화하는 광학적 방법으로, 방사성 동위원소를 사용하지 않아 핵의학적 영상과는 성격이 다르다.
⑤ Plethysmography: 플레티스모그래피는 팔다리의 체적 변화를 측정하여 혈류나 부종을 간접적으로 평가하는 기계적 측정법으로, 방사성 동위원소를 이용한 핵의학적 기능 영상이 아니다.