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[혈액종양-22-총평]
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T-ALL에 대한 틀린 설명은?
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해설
T-ALL은 T세포 전구세포에서 유래하는 급성 림프모구성 백혈병으로, 주로 소아·청소년(특히 청소년 남아)에서 발생한다. 임상적으로 흉선(thymus) 기원의 전방 종격동 종괴가 흔하고, 말초혈액에서 높은 백혈구 수치를 보이는 경우가 많으며 CNS 침범의 위험도 비교적 높아 CNS 예방요법이 중요하다. 그러나 ALL 전체로 보면 전구 B세포형이 가장 흔하므로 T-ALL이 ALL 중 가장 흔하다는 설명은 틀리다. 따라서 정답은 (5)번이다.
오답 선지
① Younger age: T-ALL은 주로 소아·청소년, 특히 청소년기에 호발하므로 젊은 연령층에서 발생하는 특징이 맞다.
② Frequent mediastinal tumors: 흉선 기원의 전방 종격동 종괴가 T-ALL의 전형적인 소견으로, 흉부 불편감이나 SVC 증후군을 유발할 수 있다.
③ Frequent CNS involvement: T-ALL은 CNS 침범의 위험이 상대적으로 높아 진단 시 CNS 평가와 예방적 치료(척수내 항암제 투여 등)가 중요하다.
④ High WBC: 진단 시 높은 말초 백혈구 수치를 보이는 경우가 흔하여 고WBC는 T-ALL의 특징 중 하나이다.