혈액종양 22 총합평가

해설

문항에서 옳은 진술은 TNM 병기에서 원격전이가 있으면 4기에 해당한다는 내용이다. TNM 병기법에서 T는 원발종양의 크기 및 국소 침윤 정도, N은 지역 림프절 전이의 유무와 정도, M은 원격전이의 유무를 의미한다. M1(원격전이 존재)이면 일반적으로 병기는 4기(Stage IV)로 분류된다. 따라서 정답은 4번이다.

오답 선지

① 방사선치료는 전신 요법에 해당한다.: 방사선치료는 종양이 위치한 부위에 국소적으로 시행되는 치료로 전신요법에 해당하지 않는다. 전신요법에는 항암화학요법, 표적치료, 면역치료 등이 포함된다.

② 무병생존기간은 치료시작부터 사망까지의 기간을 의미한다.: 무병생존기간(DFS)은 완전 관해나 수술 후 무병 상태에서 재발 또는 사망까지의 기간을 의미한다. 치료 시작부터 사망까지의 기간은 전체생존기간(OS)이다.

③ 항암제 제2상 임상시험은 목적은 적정 용량을 결정하는 것이다.: 항암제 임상시험에서 적정 용량(최대 내약 용량 등)을 결정하는 주된 목적은 1상이다. 2상은 주로 약물의 유효성을 평가하고 추가 안전성 정보를 수집하는 단계이다.

⑤ 면역치료제는 돌연변이가 적은 종양에서 효과가 높다.: 면역치료제(특히 면역관문억제제)는 일반적으로 종양 돌연변이 부하(TMB)가 높은 종양에서 더 좋은 반응을 보이는 경향이 있다. 돌연변이가 많을수록 네오안티젠이 증가하여 면역계가 종양을 인식하기 쉬워지기 때문이다.