98번
[혈액종양-22-총평]
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해설
정답은 4번입니다. Topoisomerase inhibitor는 미세소관을 불안정화시키는 약물이 아니며, DNA의 토포아이소머라제(Topoisomerase)를 억제하여 DNA의 초나선 긴장을 해소하지 못하게 하고 절단-재결합 과정을 방해함으로써 단일가닥 또는 이중가닥 절단을 유발하여 DNA 복제 및 전사를 차단한다(예: 캠프토테신 계열은 토포아이소머라제 I 억제, 에토포사이드 등은 토포아이소머라제 II 억제). 반면 미세소관 억제제(antimicrotubules)는 미세소관의 조립·해체를 교란하여 유사분열을 차단한다(예: 빈카계열은 미세소관 불안정화, 탁산계열은 과안정화). 따라서 'Topoisomerase inhibitor - destabilization of microtubule'의 짝짓기가 잘못되어 정답이다.
오답 선지
① Alkylating agents - attaches akyl group to guanine base of DNA: 알킬화제는 DNA의 구아닌(주로 N7)에 알킬기를 도입하여 염기 변형과 교차결합을 유발해 DNA 손상과 복제를 억제한다. 제시된 기전과의 짝은 올바르다.
② Platinum compounds - crosslinking of DNA: 백금계 화합물은 DNA 염기 사이에 intra- 또는 interstrand 교차결합을 형성하여 DNA 구조를 교란하고 복제를 차단한다(예: 시스플라틴). 제시된 기전과의 짝은 올바르다.
③ Antimetabolites - inhibits the use of a metabolite: folate antagonist/pyrimidine or purine analogue: 항대사제는 필수 대사물질의 이용을 억제하거나 핵산 유사체로 작용하여 DNA/RNA 합성을 방해한다. 엽산 길항제 및 피리미딘·퓨린 유사체가 대표적이다. 제시된 기전과의 짝은 올바르다.
⑤ Antimicrotubules - interfere with microtubules and block mitosis: 항미세소관제는 미세소관의 조립·해체를 방해하여 유사분열을 차단한다. 빈카계열은 미세소관을 불안정화하고 탁산계열은 과안정화하여 모두 세포분열을 저해한다. 제시된 기전과의 짝은 올바르다.