40번
[임종평25-2]
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75세 남자가 3일 전부터 코피가 멈추지 않아서 병원에 왔다. 15년 전에 간경화증으로 진단 받았고, 수 년 전부터 팔다리에 멍이 잘 들었다고 한다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 85회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.4 ℃이다. 양쪽 팔다리에 멍이 여러 개 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
검사결과소견:
백혈구 4,500/mm3, 혈색소 9.8 g/dL, 혈소판 55,000/mm3
아스파트산아미노기전달효소 86 U/L
알라닌아미노기전달효소 94 U/L
총빌리루빈 5.0 mg/dL
혈액요소질소 32 mg/dL, 크레아티닌 1.3 mg/dL
프로트롬빈시간 45초 (참고치, 12.7~15.4)
활성화부분트롬보플라스틴시간 65초 (참고치, 26.3~39.4)
섬유소원 130 mg/dL (참고치, 200~400)
섬유소원분해산물 7 μg/mL (참고치, ＜10)
D이합체 180 ng/mL (참고치, 220~740)
정답률 87%
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