53번
[임종평25-2]
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58세 남자가 건강검진의 복부 컴퓨터단층촬영에서 왼쪽 부신에서 3.0 cm 크기의 덩이가 발견되어 병원에 왔다. 두근거림, 두통, 발한 등의 증상은 없다. 3년 전부터 고혈압으로 칼슘통로차단제를 복용 중이다. 혈압 140/90 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.9 ℃이다. 검사 결과는 다음과 같다. 수술 전 조치는?
검사결과소견:
혈액:
코티솔 11 μg/dL (참고치, 5~25)
부신피질자극호르몬 43.22 pg/mL (참고치, 6~76)
혈장레닌활성도 0.91 ng/mL/hr (참고치, 0.3~3.0)
알도스테론 6 ng/dL (참고치, ＜16)
24시간 소변: 메타네프린 31.2 mg (참고치, 0.05~0.34)
정답률 87%
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