58번
[임종평25-2]
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70세 남자가 2일 전부터 소변량이 줄어서 병원에 왔다. 어제 종일 본 소변이 100 mL였다고 한다. 전신에 피로감이 있다. 3일 전부터 열이 나면서 배가 아프고 설사가 나서 약물을 복용하였다고 한다. 고혈압으로 로살탄을 복용 중이라고 한다. 혈압 86/60 mmHg, 맥박 112회/분, 호흡 24회/분, 체온 38.2 ℃이다. 구강점막은 말라 있고, 피부긴장도는 감소되어 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
검사결과소견:
[3개월 전]
혈액: 혈액요소질소/크레아티닌 17/0.9 mg/dL
[오늘]
혈액: 혈액요소질소/크레아티닌 72/4.0 mg/dL
Na+/K+/Cl- 140/5.8/99 meq/L
소변: 잠혈 (-), 단백질 (-), 백혈구 0~1/고배율시야
Na+ 40 meq/L, 크레아티닌 50 mg/dL
삼투질농도: 360 mOsmol/kg H2O
갈색 과립원주 (+)
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