77번
[임종평25-2]
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22개월 남아가 오늘 아침부터 눈이 너무 많이 부어서 병원에 왔다. 1주일 전부터 배가 불러 보이고, 5일 전부터 잘 먹지 않고, 어제부터 기저귀에 젖는 소변량이 감소한 것 같다고 한다. 체중이 2주일 전에는 12.8 kg이었는데, 오늘은 13.9 kg이다. 혈압 98/56 mmHg, 맥박 120회/분, 호흡 26회/분, 체온 36.6 ℃이다. 눈꺼풀이 심하게 부어 있고, 복수가 있으나 압통, 반발통, 간비대, 비장비대, 림프절 비대는 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 오른쪽으로 누워 찍은 가슴 X선사진이다. 진단은?
검사결과소견:
혈액: 알부민 1.6 g/dL, 총콜레스테롤 350 mg/dL, 크레아티닌 0.4 mg/dL
소변: 비중 1.030, pH 7.0, 단백질 (4+), 잠혈 (-)
단백질 352.3 mg/dL, 크레아티닌 34.6 mg/dL
정답률 94%
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