34번
[임종평25-2]
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4개월 남아가 1주 전부터 구토를 해서 병원에 왔다. 토사물에는 담즙이 섞이지 않았다. 분유 수유 중으로, 수유 시간과 상관없이 토하며, 발열과 설사는 없다고 한다. 보호자 말에 따르면 외상력은 없다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 25회/분, 체온 36 ℃이다. 키 60 cm (5백분위수), 체중 6 kg (5백분위수), 머리둘레 43.9 cm (97백분위수)이다. 앞숫구멍이 팽창되고 눈이 안쪽으로 몰리는 모습을 보인다. 안과와 협진결과, 양쪽 망막 에 출혈이 보인다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 우선적으로 해야 할 검사는?
검사결과소견:
백혈구 7600/mm3 (중성구 35 %, 림프구 60 %), 혈색소 8.5 g/dL, 혈소판 180,000/mm3
Na+/K+/Cl- 135/4.2/110 meq/L
프로트롬빈시간 11초 (참고치, 10~12), 활성화부분트롬보플라스틴시간 33초 (참고치, 26~37), 출혈시간 2분 (참고치, <7.1)
정답률 79%
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