ACM25-2 4교시

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42번

[임종평25-2]

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75세 남자가 3시간 전부터 심해진 호흡곤란으로 병원에 왔다. 10년 전부터 만성폐쇄폐질환으로 흡입 기관지확장제를 사용하고 있으며, 평소에는 언덕이나 계단을 오를 때만 숨이 찼다고 한다. 병원 방문 3시간 전부터 호흡곤란이 심해졌으며 지금은 가만히 있어도 숨이 차다고 한다. 30갑·년의 흡연력이 있다. 혈압 160/80 mmHg, 맥박 109회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.5 ℃이다. 오른쪽 가슴에서 청진 시 호흡음이 감소되어 들리고 타진에서 과공명음이 들린다. 동맥혈가스기체분석(대기호흡) 결과이다. 가슴 X선사진, 심전도이다. 치료는?

검사결과소견:

pH 7.45, PaCO2 38 mmHg, PaO2 65 mmHg

정답률 54%

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