47번
[임종평25-2]
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56세 남자가 1개월 전부터 전신이 부어서 병원에 왔다. 체중이 8 kg 늘었다고 한다. B형 간염 보유자이다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 17회/분, 체온 36.5 ℃이다. 양쪽 눈 주위에서 부종이 관찰되며, 가슴 청진에서 호흡음은 정상이다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
검사결과소견:
혈액: 혈액요소질소/크레아티닌 16/0.9 mg/dL
총단백질/알부민 4.2/2.1 g/dL
총콜레스테롤 300 mg/dL
C3 120 mg/dL (참고치, 83~177)
C4 35 mg/dL (참고치, 16~47)
항핵항체 음성
항중성구세포질항체 음성
항포스포리파아제A2수용체항체 양성
소변: 잠혈 (1+), 단백질 (3+)
적혈구 10~20/고배율시야 (이형적혈구 80 %)
24시간 소변 단백질 6.3 g
정답률 74%
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