Epstein-Barr virus 감염

(1) 전염성 단핵구증(infectious mononucleosis, IM)

(2) 종양성 질환

① Nasopharyngeal and gastric carcinoma

② 림프종: Burkitt’s lymphoma, Hodgkin’s disease

③ 평활근종

(3) 기타

① Lymphoproliferative disease

② Oral hairy leukoplakia: HIV(+) 면역저하자의 혀 lateral 쪽에 하얀 plaque 형성

(1) 젊은 성인에서 많이 감염

① 대부분 성인이 되면 항체 보유 (선진국 성인의 90%)

② 대부분 젊은 성인에서 초회 감염 시 대부분 전염성 단핵구증 발생 (75%)

(2) 감염 경로: Oral secretion → 대인감염 (드물게 수혈을 통해서도 전파 가능)

① 타액을 통해 목으로 침입 → oropharynx epithelium에서 바이러스 복제

② 다시 타액을 통해 타인에게 전파

* 이 감염 경로 때문에 전염성 단핵구증을 ‘kissing disease’라고도 부른다.

(1) 발열: 오한, 권태감, 식욕부진 등 기타 전신증상 1~2주 지속

(2) 인후통: 회백색의 막, 인두부 부종, 편도 비대, 점상 출혈

(1) 전신 림프절 비대: 주로 경부 림프절 침범

(2) 피부 발진: 홍역과 유사한 연한 발진이 하루 이틀 지속되다 소멸

(1) CNS: 뇌수막염, 두통, cerebellar ataxia, 안면마비, 정신과적 이상 등

(2) 상기도 폐쇄: Tonsil/adenoid의 lymphoid tissue hypertrophy → steroid로 치료

(3) 기타: 비장파열, bacterial superinfection, 용혈성 빈혈, 간염 등