나이관련황반변성

이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.

: Age-related macular degeneration, ARMD

성인, 특히 노인에서 별다른 이유 없이 시력저하가 발생하는 경우 반드시 의심해야 하는 질환 중 하나다. 치료보다는 진단 그 자체를 묻는 문제가 주로 출제되며, 병력과 임상양상 및 안저검사를 통해 타 질환을 배제하고 ARMD를 진단하는 것이 중요하다.

요약: 망막질환 요약

1. 개요

1) 후천성 황반부 질환으로, 성인에서 대표적인 실명 원인 질환

2) 위험요인: 나이, 가족력, 흡연

3) 분류

(1) 비삼출성 ARMD: 신생혈관 없음

(2) 삼출성 ARMD: 진행되어 황반 중심부에 맥락막 신생혈관 있음

1) 비삼출성 ARMD: 시력저하

(1) 정도가 진행 정도에 따라 다양함

(2) 초기에는 시력저하가 크게 두드러지지 않을 수 있음

2) 삼출성 ARMD

(1) 시력저하: 혈관신생으로 인한 색소상피박리, 장액망막박리, 망막밑출혈이 주 원인

(2) 중심시력감소, 변형시증, 새로운 암점 발생

1) 비삼출성 ARMD

(1) 드루젠(황갈색 점): 브루크막의 변성 → lipofuscin 침착

(2) 중심부의 출혈 및 신생혈관은 없음

2) 삼출성 ARMD: 망막밑출혈, 삼출물, 황반부의 회백색 병변

1) 비삼출성 ARMD

(1) 즉시 안과검사를 받도록 교육: 삼출성 ARMD로의 진행을 초기에 진단해야 함

(2) 항산화제, 무기질 혼합제제 복용

2) 삼출성 ARMD

(1) 안구 내 anti-VEGF 주사

(2) 레이저광응고술

질환	나이관련황반변성
특징	나이↑, 시력장애
안저 검사	비삼출성: 드루젠 삼출성: 망막밑출혈, 황반부 회백색 병변
치료	① 비삼출성: 안과 검사 교육. 항산화제, 무기질 혼합제제 복용 ② 삼출성: anti-VEGF, 레이저광응고술

안과학 12판, pp.270-271