(1) 손바닥, 주먹에 의한 간접적 외상

(2) 외이 압력의 급격한 변화

(3) 귀이개, 면봉 등 기구에 의한 직접적 외상

(1) 귀 통증

(2) 난청: 주로 저주파의 전음성 난청 → 천공이 클 경우 저주파 & 고주파 난청

(3) 어지러움, 안진(nystagmus): 내이 손상을 의심하고 관련 평가가 반드시 필요

(1) 경과관찰: 천공 크기 < 50%일 경우 자연 치유되므로 2차감염 예방만 시행

① 외이도 관리

• 외이도를 깨끗한 솜으로 막음

• 오염 물질 제거

• 혈종/가피는 모두 제거하지 않아도 됨 (최대한 외이도를 덜 건드림)

② 예방적 경구 항생제: Cephalosporin 계열 (Staphylococcus 감염 예방)

③ 외이도를 건조하게 유지

(2) 경구 항생제 + steroid 점이액: 화농성 이루 지속 시

(3) 고막 이식: 천공이 3개월 이상 지속 시

(4) 금기: Aminoglycoside, 귀 세척, 코풀기

* 과거에는 경과관찰이 답이었으나 2020년 국시에서는 경구 항생제가 답으로 나왔다. 교과서에서도 경구 항생제를 사용한다고 쓰여있다.