(1) 급성기: 진물, 잔물집(vesicle), 부종 동반

(2) 아급성기: 급성기의 병변이 변형되어 딱지 발생

(3) 만성기: 과다각화증(hyperkeratosis), 색소침착, 태선화(lichenification)로 이행

(1) 급성

① 물찜질: 생리식염수, KMnO₄, Burow 용액, 목욕 등

② 크림형 국소 steroid: 급성 염증 조절을 위해 사용

• 피부가 약한 곳(얼굴, 음부, 피부 접히는 곳)은 약한 steroid인 hydrocortisone 사용

• 심할 경우 PO, 주사요법도 고려

③ 가려움증 완화: Antihistamine (H1 blocker)

• 1세대가 2세대보다 강한 효과를 보임 (hydroxyzine 등)

(2) 아급성

① 크림, 로션형 국소 steroid

② 목욕 직후 건조증 예방이 중요 (목욕기름, 피부보습제 등)

(3) 만성

① 보습제

② 연고형 국소 steroid

• 심하면 밀폐요법이나 PO, 주사요법도 고려

③ 국소 tacrolimus, 기타 면역억제제 등

(1) 일정 이상의 자극에 의해 누구나 발생 가능

(2) 원인

① 강산/강알칼리

② 주부습진: 물(hypotonic liquid), 세제에 의한 자극

• 면장갑 위에 고무장갑을 착용함으로써 예방

③ 기저귀 피부염(diaper dermatitis): 기저귀의 습기 & 마찰에 의한 자극

• 기저귀를 자주 갈아줌으로써 예방

④ 기타: 샛길(fistula), 돌창자창냄술(ileostomy), 직업적 노출 등

(1) 항원에 감작된 사람이 이에 재노출 시 type IV 과민반응 → 습진성 발진

(2) 원인 물질

① 식물: 옻나무, 은행나무

② 금속: 니켈(시계, 목걸이, 귀걸이, 청바지 단추, 안경), 크롬(페인트, 유리 공장, 인쇄), 수은(미백제, 방부제)

③ 미용 관련: 염색약, 향수, 화장품, 매니큐어

④ 기타: 고무(라텍스 장갑), 가죽신발, 약제

• 간혹 따가운 느낌의 irritation 양상으로 나타나기도 함

• 위에 설명된 습진성 피부병변의 기타 양상을 보이기도 함

(1) 방법

① 의심되는 항원과 다른 여러가지 항원을 피부에 부착 → 2일 후 제거

② 제거 30분 후, 제거 2일 후 각각 피부병변이 존재하는지 판독

(2) 해석