급성 간부전

이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.

: Acute liver failure, ALF

드물게 출제되지만 출제될 경우 임상양상이 비특이적으로 보일 수 있다. 현재 의식장애가 있는데 간기능의 이상이 확인되는 경우 의심해보아야 한다.

1. 개요

1) 정의: 간질환 과거력이 없는 상태에서 발생한 급격한 간기능 저하 및 이로 인한 간성혼수와 응고장애

* 전격성 간염(fulminant hepatitis)이라는 용어가 거의 동의어로 사용되기도 한다. 만성 간질환 과거력이 있을 경우 acute-on-chronic liver failure(ACLF)라고 하며, 치료적인 측면에서 ALF와 유사한 면이 많다.

2) 원인

(1) 바이러스성 간염: 특히 HBV, HDV, HEV

(2) 독성/약인성 간염: Acetaminophen 등

(3) 자가면역성 간염

(4) 기타: 윌슨병, Budd-Chiari 증후군, 임신 관련 간질환 등

3) 예후: 매우 나쁨 (간이식 없이 사망률 80%)

2. 임상양상 및 검사소견

1) 증상 및 징후

(1) 오심/구토, 피로, 황달 등

(2) 간성 혼수(hepatic encephalopathy): 의식저하, 지남력 저하, 성격 변화, 퍼덕떨림 등

2) 검사소견

(1) PT 연장: 급성 간기능 저하의 가장 좋은 지표

(2) AST/ALT 상승

(3) Albumin 감소, bilirubin 상승

(4) Ammonia 상승

3) 기타 합병증: 저혈당, 대사성 산증, 신부전, 심폐부전 등

3. 치료

이론부터 문제까지, 알렌의 서재를 100% 활용하세요

※ 로그인 후 이용권 구매 시 전체 이용 가능합니다.

6,000개 이상의 문제와 연결되는 이론으로 개념과 적용을 한 번에

실제 국시와 동일한 CBT 환경으로 실전 감각 완성

틀린 문제를 매일 자동으로 챙겨주는 ‘오늘의 문제’

메모·암기카드·노트로 만드는 나만의 복습노트

커뮤니티 Q&A

이론과 관련된 게시글이에요.

로그인