아나필락시스

(1) IgE-dependent anaphylaxis

① Type 1 hypersensitivity: 비만세포, 호염기구가 관여

② 세포에서 방출되는 히스타민, 단백질 분해효소(tryptase, chymase)와 생성되는 leukotriene, prostaglandin에 의해 증상이 발생

(2) Non-IgE mediated anaphylaxis

① IgE의 관여 없이 비만세포와 호염기구를 직접 활성화시킴 → 매개물질(ex. histamine)의 방출을 유발

② 증상은 IgE-mediated anaphylaxis와 같음

* Non-IgE mediated anaphylaxis는 이전에 ‘anaphylactoid reaction(아나필락시스양 반응)’이라는 용어로 불리기도 했다. IgE-dependent anaphylaxis와 유발 원인이 다르고, 진단적 검사에서 차이가 있을 수 있다.

(1) 음식

① 해산물(갑각류, 생선 등), 견과류, 유제품, 콩, 딸기

② Food-dependent exercise induced: 밀가루, 닭고기, 새우

(2) 항생제 등 약물: Penicillin, cephalosporin 등

(3) 기타: 곤충 침, 혈액 제제, 운동, 인슐린, 근육이완제 등

(1) 요오드 조영제 (iodinated radiocontrast dye)

(2) 아편 제제(opiate): 모르핀

(3) Aspirin, NSAID (COX-2 selective inhibitor 제외)

(4) Vancomycin, ACE inhibitor