알레르기 비염
이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.
: Allergic rhinitis
거의 매년 국시에 1문제씩 출제된다. 특징적인 임상양상을 통해 impression을 쉽게 잡을 수 있다. 주로 치료를 묻는 문제가 출제되고, 이 때 각 약물별 효과가 다르기 때문에 환자가 호소하는 증상에 따라 알맞은 약물을 선택하는 것이 중요하다. 원인 항원, 환경 관리 방법, 약물 부작용에 대한 문제도 출제된 바 있다.
1. 개요
1) 정의: IgE-mediated 염증반응에 의한 재채기, 콧물, 코막힘, 코 가려움이 특징인 질환
2) 역학: 비교적 흔한 질환으로, 유병률이 증가 중
3) 병태생리
(1) 초기 반응: 비만세포, 호염기구가 관여 → 재채기, 소양감, 콧물
(2) 후기 반응: 염증세포, cytokine의 관여 → 코막힘, 후각 상실, 과민성
4) 위험 인자: 음식알레르기, 아토피피부염, 천식, 두드러기
2. 원인
원인별로 영향을 미치는 시기가 다르므로 증상의 발생 시기를 보고 원인을 유추할 수 있다.
1) 계절성(seasonal)
(1) 봄(3~4월): 나무(tree pollen)
• 오리나무, 자작나무, 포플러나무, 소나무, 참나무, 일본삼나무
(2) 여름(6~8월): 목초 (grass pollen)
• 잔디, 큰조아재비, 호미풀, 오리새
(3) 가을(8~10월): 잡초(weed pollen)
• 돼지풀, 쑥, 환삼덩굴, 명아주
2) 통년성(perennial)
(1) 집먼지진드기(house dust mite): 가장 흔함
(2) 동물털
(3) 바퀴벌레
3. 임상양상
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