질병 및 사망분포의 측정
이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.
각 용어의 개념과 계산 방법을 정확하게 숙지하고 있어야 풀 수 있는 문제들이 매년 거의 빠짐없이 출제된다. 분율, 율, 비에 대한 정의와 율의 표준화에 대해 명확히 알고 있는 것이 이후 다른 용어들을 이해하는 데 도움이 된다.
1. 개요
1) 비(ratio)
(1) A / B: 0 ~ 무한대까지 가능
(2) 두 가지 수치를 직접적으로 비교할 때 사용
(3) 예시: 남녀 성비, 비교위험도(상대위험도), 오즈비(교차비) 등
2) 분율(proportion)
(1) A / (A+B): 0 ~ 1까지 가능
(2) 분모 중 어떤 특성에 대한 규모를 보고자 할 때 사용
(3) 예시: 시점 유병률, 누적 발생률, 치명률, 이환율, 기여위험도 등
3) 율(rate)
(1) (일정 기간동안 사건 발생 수) / (일정 기간동안 평균 인구 수): 0 ~ 무한대까지 가능
(2) 시간의 개념 포함: “단위시간 동안 몇 번의 case가 발생했는지”
ex1) 평균발생률 = “1년에 몇 명이 발병했는지”
ex2) 보통사망률 = “1년에 몇 명이 사망했는지”
(3) 분모의 단위에 ‘시간’이 들어가야 함 (person-year, person-week, person-day 등)
(4) 예시: 평균발생률, 보통사망률, 연령별 특수 사망률 등
2. 이환지표
1) 발생률(incidence)
(1) 정의: 일정 기간 동안 질병이 없던 인구에서 질병이 발생한 율
(2) 평균발생률(= 발생밀도) - rate

① 의미: 한 인구집단에서의 질병의 순간발생률
② 관찰 인시(person-time): 질병이 없는 상태로 관찰된 기간의 합
• 발병한 순간부터 관찰 중지 (관찰 시작 이전에 발병했으면 처음부터 관찰하지 않음)
• 연구 참여의사 철회, 사망 등이 발생하면 그 순간부터 관찰 중지
③ 예시: “1년간 한국에서 COVID-19에 새로 걸린 사람의 수”
(3) 누적발생률 - proportion
* 이름은 ‘-률’이지만 분모에 시간 단위가 없는 proportion 수치다.

① 의미: 한 인구집단에서 특정 기간 내 한 개인이 질병에 걸릴 확률
② 모두가 동일 시점에 연구에 참여하고, drop-out이 없다는 가정이 필요함
③ 예시: “2021년에 한 명의 한국인이 COVID-19에 새로 걸렸을 확률”
2) 유병률(prevalence) - proportion
(1) 정의: 인구집단에서 특정 질병을 가진 사람의 분율
(2) 시점 유병률: 하나의 특정 순간에 질병을 가진 사람의 분율

• 예시: “2022년 1월 1일 한국인이 COVID-19에 걸려있을 확률”
(3) 기간 유병률: 특정 기간에 질병을 가진 사람의 분율

• 예시: “2022년 1월 1~31일 중 언젠가 한국인이 COVID-19에 걸려있을 확률”
3) 발생률과 유병률의 관계: (기간유병률) ≒ (발생률) × (평균 이환기간)
(1) 발생률이 높으면 유병률이 높아짐
(2) 평균 이환기간이 길어지면 유병률이 높아짐

• 평균발생률(발생밀도) = 4 / 40년 = 0.1/년
• 누적발생률 = 4 / 10 = 0.4
• 평균 이환기간 = 8년 / 4 = 2년
• 기간유병률 = (발생률) × (평균 이환기간) = 0.1/년 × 2년 = 0.2
4) 발병률(attack rate) - proportion
(1) 정의: 한정된 기간에 원인요인에 노출되어 질병에 걸릴 위험이 있는 사람 중 질병의 발생 수

(2) 예시: “COVID-19 유행기간 중 위험 요인에 노출된 감수성 있는 한국인이 새로 걸릴 확률”
5) 2차 발병률(secondary attack rate) - proportion
(1) 정의: 초발 환자를 가진 집단에서 질병에 대한 감수성이 있는 사람들 중 질병의 최장 잠복기 내 발병하는 환자의 비율

(2) 예시: “COVID-19 환자가 발생한 고등학교 학급에서 감수성 있는 사람이 새로 걸릴 확률”
3. 사망지표
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느림보거북이
26.06.19
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이환환자수 p, 관찰 연수 A 건강기간(person time) x 이환기간 y 평균 발생률=p/x, 평균이환기간=y/p 둘의 곱은 y/x 기간유병률 (분모=(x+y)/A, 분자=p) 대규모 연구에서는 평균이환환자수를 이환기간을 관찰연수로 나눈 값으로...
조회수 35
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느림보거북이
26.06.19
seongwj11
26.05.25
내가 볼려고 정리한 지표내용
시험에 나오는 모든 지표를 딱 보면, "분모가 뭐였지?" 를 생각한다. ( 엄마가 뭐였지? ) 발 생률, 발병률 계열 → 위 험에 처한 사람 (at-risk) 유 병률, 사 망률 계열 → 전 체 인구 치 명률 → 환 자 수 비 례사...
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댓글 7
추천수 45
seongwj11
26.05.25
ㅎㅎㅎㅎ
26.02.03
클로드가 정리한 초등학생도 이해할 수 있는 역학 개념
📚 역학 개념 완전정복 - 초등학생 버전 🎯 PART 1: 이환지표 (질병 관련 숫자들) 1️⃣ 발생률 (Incidence) = “새로 생긴 환자” 질문: “올해 새로 감기 걸린 애들이 몇 명?” 공식: 발생률 = 새로 생긴 환자 수 / 원래 건강...
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댓글 3
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ㅎㅎㅎㅎ
26.02.03