담낭절제술

: Cholecystectomy

대한민국에서 가장 많이 시행하는 수술 중 하나이며(연간 8만~9만 건), 따라서 국시에서 담낭절제술의 적응증과 합병증들에 대해 자주 출제되는 편이다. 문제에서 과거력으로 담낭절제술이 주어질 경우, 담도계와 큰 관련이 없어 보이더라도 담낭절제술의 합병증을 의심해보아야 한다.

1. 술식

1) 복강경(laparoscopy)으로 대부분 시행하며, 개복(open, RUQ incision)수술은 드묾

2) 담낭과 총담관(CBD)을 연결하는 담낭관(cystic duct)을 자르고 결찰함

3) 담낭을 꺼내고, cystic duct stump가 남아있는 채로 수술 종료

2. 적응증

1) 담석증

2) 급성 담낭염

3) 만성 담낭염

4) 담낭 용종

5) 총담관담석증: Stone removal 후

3. 합병증