간질성 폐질환

* 기출에서 종종 발견되는 interstitial pneumonia, interstitial pneumonitis(사이질폐렴, 사이질 폐장염)와 같은 용어 또한 일반적으로 ILD를 나타내는 용어이다. 다만 interstitial pneumonia는 감염성 폐렴의 특정한 영상학적 소견을 나타내는 단어이기도 한데, 이와 ILD는 병리적으로 다른 개념이므로 착오가 있어서는 안 된다.

(1) 특발성 간질성 폐렴(idiopathic interstitial pneumonia)

① 특발성 폐섬유증(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF): m/c

② 기타: 참고

(2) 결체조직질환(connective tissue disease, CTD)

① 전신경화증

② 류마티스 관절염

③ 염증성 근육병증, 전신홍반루푸스 등

(3) 육아종성

① 사르코이드증

② 과민성 폐장염

③ 혈관염: GPA, EGPA

(4) 직업환경성: 규폐증, 석면폐증

(5) 의인성: 약물(methotrexate, amiodarone, nitrofurantoin 등), 방사선

(6) 기타: 참고

(1) 연령

① 고령 호발: IPF

② 저연령~중년 호발: CTD-ILD 등

(2) 성별

① 남성 호발: IPF, 규폐증, 석면폐증

② 여성 호발: CTD-ILD

(3) 흡연력: 특발성 ILD의 위험요인(IPF 등)

(1) 호흡곤란: 운동 시 악화

(2) 기침: 대개 마른 기침이나, 가래가 동반되는 경우도 간혹 있음

(3) 유병 기간: 보통 수 주~수 년에 걸쳐서 점진적으로 진행

• 과민폐렴 등 일부 ILD는 급성(수 일)으로 발생할 수도 있음

(1) 객혈

(2) 곤봉지(clubbed fingers)