호흡기

폐기능 장애

<p><strong>: Flow-volume curve, 기류-용적 곡선</strong></p><p></p><p></p><p><span data-content-id="4499" data-content-type="theory">폐기능검사</span>를 할 때 그려지는 그래프로, 국시에 드물게 출제된다. 그래프의 모양을 보고 어떤 종류의 환기장애가 있는지 감별할 줄 알아야 한다. </p><p></p><h2>1. 정의</h2><p>최대한의 노력으로 흡기-호기를 시행하는 중에 용적(x축)과 기류(y축)으로 그린 고리 모양의 그림</p><p></p><h2>2. 정상 소견</h2><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><img src="https://media.allenslibrary.com/theory/4500/U_O6wBBhceer30TwjtwbF" alt="" style=" "></p></div><div data-indent="1"><p>* TLC: 폐 총 용적 / RV: 잔기량 / PEF: 최대호기유속 (최고점 높이) </p></div><p></p><h2>3. 폐쇄/제한성 환기장애의 감별</h2><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><img src="https://media.allenslibrary.com/theory/4500/qfsQuYNn2tQ9oxcOleo3i" alt="" style=" "></p></div><p><strong>1) 폐쇄성 환기장애</strong></p><div data-indent="1"><p><strong>(1) </strong><span class="allen-preset">Scooping expiratory segment</span><strong> (FEV<sub>1</sub>/FVC 감소)</strong></p></div><div data-indent="1"><p>(2) 최고점 높이 감소 (PEF 감소)</p></div><p></p><p><strong>2)</strong> <strong>제한성 환기장애</strong></p><div data-indent="1"><p>(1) 높이 전반적으로 감소 (폐 용적 자체가 줄어 flow(부피/시간)도 감소)</p></div><div data-indent="1"><p><strong>(2)</strong> <span class="allen-preset">그러나 곡선의 모양 자체는 보존됨</span> <strong>(FEV<sub>1</sub>/FVC 보존)</strong></p></div><p></p><p>3) 혼합성 환기장애: 폐쇄/제한 환기장애 특성을 모두 가짐</p><p></p><h2>4. 기도 폐쇄</h2><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><img src="https://media.allenslibrary.com/theory/4500/Yskl433iSIKOuxUGQ0yZr" alt="" style=" "></p></div><table><tbody><tr><td data-colwidth="329" style="background-color: rgb(220, 234, 213);"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><strong>고정형 기도폐쇄</strong></p></div></td><td data-colwidth="339" style="background-color: rgb(220, 234, 213);"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><strong>흉강 외 변이형 기도폐쇄</strong></p></div></td><td data-colwidth="312" style="background-color: rgb(220, 234, 213);"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><strong>흉강 내 변이형 기도폐쇄</strong></p></div></td></tr><tr><td data-colwidth="329"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><span class="allen-preset">흡기/호기 모두 기류제한</span></p></div></td><td data-colwidth="339"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><span class="allen-preset">흡기 기류제한</span></p></div></td><td data-colwidth="312"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><span class="allen-preset">호기 기류제한</span></p></div></td></tr><tr><td data-colwidth="329"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><span class="allen-preset">기관삽관 육아종<br>장기간 기관삽관 후 협착<br></span>산/염기 화상 후 기도 협착</p></div></td><td data-colwidth="339"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p>기도 외 갑상샘종양/림프종</p></div></td><td data-colwidth="312"><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p>장기간 기관삽관 후 협착</p></div></td></tr></tbody></table><p></p><p></p><p></p><div class="editor-block-mark editor-align-right" data-align="right"><p>Harrison 22e, pp.2201-2207</p><p><a href="https://www.lungkorea.org/bbs/index.html?code=guide&amp;category=&amp;gubun=&amp;page=3&amp;number=3487&amp;mode=view&amp;keyfield=&amp;key=" target="_blink" rel="noopener noreferrer nofollow">대한결핵 및 호흡기학회 가이드라인, 2016</a></p></div>

호흡기 검사의 중요한 역할과 Flow-volume curve로 폐기능 이상을 쉽게 감별하세요.

고정형 기도폐쇄	흉강 외 변이형 기도폐쇄	흉강 내 변이형 기도폐쇄
흡기/호기 모두 기류제한	흡기 기류제한	호기 기류제한
기관삽관 육아종 장기간 기관삽관 후 협착 산/염기 화상 후 기도 협착	기도 외 갑상샘종양/림프종	장기간 기관삽관 후 협착