35. 근력/감각이상
1. 감별진단 정리
① 기본 : 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양, 뇌수막염, 디스크탈출(HIVD), 척추관협착증
② 근력 : 길랑바레, 중증근무력증, 갑상선항진주기마비, 저칼륨혈증
③ 감각 : DM신경병증, 손목터널증후군
2. 신체진찰 정리
무조건 → 뇌신경검사(동공반사, 안구운동, 얼굴감각, 표정) → 팔다리 근력&감각 → DTR, 바빈스키
• 시간이 남으면 or 의심시
→ 소뇌기능검사, 걸음걸이(근력이상시만)
→ 갑상선 촉진(R/O 갑상선항진주기마비)
→ 수막자극징후(R/O 뇌수막염)
→ 레미떼, spurling, SLR (R/O 디스크탈출)
→ phalen, Tinnel sign (R/O 손목터널증후군)
3. 영상으로 확인
신경
34. 경련
신경
36. 의식장애