40. 월경이상(월경과다/월경통/무월경)
1. 감별진단 정리
① 월경과다 : 자궁내장치, 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막암, 자궁경부암, 갑상선저하
② 월경통 : 자궁내장치, 자궁선근증, 자궁근종, 내막유착, PID, 원발월경통
③ 무월경 : 체중감소(1차성 체중감소-스트레스/과한운동, 다이어트, 신경성식욕부진, 갑상선항진)
체중증가(임신, 조기폐경, PCOS, 쿠싱)
그외(터너증후군, 프로락틴종, 쉬한증후군, 아셔만, 처녀막막힘증)
2. 신체진찰 정리
무조건 → V/S확인 → 눈, 입, 손등피부긴장도 → 림프절 촉진 → 복부시청타촉(하복부위주) → 골반진찰
• 시간이 남으면 or 의심시
→ 갑상선촉진(R/O 갑상선저하, 항진)
→ 여드름, 털확인(R/O pcos)
→ 자색선조, 중심성비만(R/O 쿠싱)
→ 시야검사(R/O 뇌하수체 문제)
3. 영상으로 확인
여성/소아
39. 질분비물/질출혈
여성/소아
41. 산전진찰