① 소장에서 cholecystokinin, secretin 분비; 소화효소의 작용 도움

②-1 cholecystokinin: 위, 쓸개, 이자에서 작용

②-2 secretin: 이자에서 작용

③ pancreatic lipase, cholesterol esterase, phospholipase 등에 의해 분해

④ micelle의 형태로 뭉쳐져 소장벽과 융합하며 소장 상피세포로 흡수

(1) 구조: 지질과 단백질(Apolipoprotein)의 구형 혼합물

• 지질: TG, CE, Phospholipid 등

• 단백질: ApoB-48, ApoB-100, ApoA-I, ApoA-II 등

(2) 밀도: 지질 함량 높을수록 밀도↓

(3) 기능: 지용성인 콜레스테롤을 순환계를 통해 운반할 수 있게 해줌

(1) Exogenous path: 식이를 통한 지질의 공급; Chylomicron 관여

① Chylomicron 형태로 소장에서 흡수

• Chylomicron: 소장에서 흡수한 TG, CE, phspholipid 등의 지질 + ApoB-48 등의 단백질이 결합해 형성된 지질단백질

② Chylomicron이 림프계로 들어간 후 왼쪽 빗장밑정맥(쇄골하정맥) 통해 혈류로 이동

③ 혈류 통해 이동하며 chylomicron 내 TG를 lipoprotein lipase가 지방산으로 분해

④ 분해된 지방산을 각 조직에 전달

⑤ 지방산을 공급한 chylomicron은 이후 LRP(LDL-receptor related protein) 통해 간으로 흡수

(2) Endogenous path: 체내합성 지질의 공급; VLDL, IDL, LDL 관여

① 간에서 합성된 지질과 ApoB-100 등의 단백질이 결합해 VLDL 형성

② VLDL 내 TG를 lipoprotein lipase가 지방산으로 분해

③ 분해된 지방산을 각 조직에 전달

④ VLDL의 지방 함량 줄어들며 IDL → LDL로 변화

⑤ 지방산을 공급한 chylomicron은 이후 LDLR(LDL-receptor) 통해 간으로 흡수

(3) Reverse cholesterol transport: 콜레스테롤 수거; HDL 관여

① 간에서 극소량의 지질과 ApoA-I, II 등의 단백질로 nascent HDL 생산, 혈류로 공급

② nascent HDL이 ABCA1/G1 transporter 통해 말초조직의 콜레스테롤 흡수

③ 흡수된 콜레스테롤은 nascent HDL의 LCAT(lecithin-cholesterol acyl transferase)에 의해 cholesteryl ester(CE)로 변환, 그 과정에서 nascent HDL은 mature HDL로 성장

④-1 mature HDL은 SR-B1 수용체 통해 간으로 흡수

④-2 HDL의 CE 일부는 HDL의 CETP(CE transfer protein) 통해 LDL로 전달

(1) Familial hypercholesterolemia (AD)

• LDLR 유전자 이상

• LDL↑

(2) Familial degective ApoB-100 (AD)

• ApoB-100 유전자 이상

• LDL↑