췌장액의 분비

이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.

췌장액의 성분과 역할에 대한 이해가 중요하다.

세크레틴과 CCK의 분비 자극과 기전이 출제된다.

췌장액 분비의 조절에서 호르몬과 신경 신호의 상호작용 파악이 필요하다.

1. 췌장액의 역할

• 췌장액은 췌장에서 분비되는 소화액으로, 주로 소화 효소와 중탄산염(HCO₃⁻) 포함

• 소화 효소는 단백질, 지질, 탄수화물을 분해하며, 중탄산염은 위액의 산성도 중화하여 효소들이 제대로 작용할 수 있도록 함

• 췌장액 분비는 호르몬과 신경 신호에 의해 조절

1) 세크레틴(Secretin)

• 십이지장에서 분비되며, 위산이 십이지장에 도달하면 세크레틴 분비 촉진

• 세크레틴은 췌장에서 중탄산염 분비를 촉진하여 위액의 산도를 중화시킴

2) 콜레시스토키닌 (CCK, Cholecystokinin)

• 십이지장에서 분비되며, 지방이나 단백질이 십이지장에 도달하면 분비

• CCK는 췌장에서 소화효소 분비를 촉진하고, 담낭 수축을 유도하여 담즙을 배출하게 함

3) 아세틸콜린(Acetylcholine)

• 미주신경을 통해 췌장의 외분비 세포에 자극을 주어 췌장액 분비 촉진

1) 소화 효소

(1) 아밀라제: 탄수화물을 당으로 분해

(2) 리파제: 지질을 지방산과 모노글리세리드로 분해

(3) 트립신과 키모트립신: 단백질을 펩티드로 분해

2) 중탄산염(HCO₃⁻)

• 중탄산염은 췌장액의 pH를 중성으로 유지하여 위액의 산도를 중화하고, 효소들이 최적의 pH에서 작용할 수 있게 도움

• 췌장액 분비는 호르몬과 신경에 의해 정교하게 조절

• 세크레틴은 위액의 산도에 반응하여 중탄산염 분비를 자극하며, CCK는 소화효소의 분비 촉진

• 아세틸콜린은 식사 후 자극에 의해 췌장에서 소화 효소의 분비 증가시킴

1) 소화: 췌장액은 음식물의 소화를 돕고, 영양소의 흡수를 가능하게 함

2) 산도 중화: 중탄산염은 위액의 산도를 중화하여, 소화 효소들이 십이지장에서 제대로 작용할 수 있게 함

1) 췌장염: 췌장에서의 염증으로, 소화 효소가 췌장 내에서 활성화되어 자기 소화를 일으킬 수 있음

2) 췌장 부족: 췌장액이 제대로 분비되지 않으면 영양소 흡수 불량과 소화 문제가 발생할 수 있음

3) Zollinger-Ellison 증후군(ZES)

(1) 췌장 또는 십이지장에 형성된 gastrinoma(가스트린 분비 종양)로 인해 가스트린이 과잉 분비되는 질환

(2) 과도하게 분비된 가스트린은 위산의 과다 분비를 유발하며, 이로 인해 십이지장 궤양, 설사, 지방변 등이 발생

(3) 산성 환경이 지속되면 췌장 효소, 특히 리파아제와 같은 소화 효소의 최적 활성을 방해하게 되어 지질 소화가 어려워짐

Guyton and Hall 14e, pp.807-822