특수한 상황에서의 심장혈관계 조절
이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.
기립성 저혈압, 운동 중 혈압 조절, 미주신경성 실신, 호르몬에 의한 혈압 변화 등을 파악하는 것이 핵심이다.
교감신경과 부교감신경의 상호작용과 그 심박수 및 혈압에 미치는 영향을 이해하는 것이 필요하다.
호르몬 시스템(RAAS, ADH 등)이 혈압 조절에 어떻게 작용하는지에 대한 이해가 요구된다.
1. 기립성 저혈압 (Orthostatic Hypotension)
1) 일어설 때 갑작스럽게 혈압이 떨어지는 현상. 이때 혈액이 하반신에 고여 상체로의 혈액 공급이 일시적으로 부족해지면서 뇌와 심장에 혈액이 부족해져 어지러움과 기절 유발
2) 조절 메커니즘
(1) 압력 반사: 경동맥동과 대동맥궁의 baroreceptor가 혈압 저하를 감지하여 즉각적으로 교감신경을 활성화해 심박수 증가와 혈관 수축을 유도하여 혈압을 정상 범위로 회복시킴
(2) 교감신경계 활성화: 혈관 수축과 심박수 증가로 정상 혈압 유지
2. 운동 중 심혈관계 조절
1) 운동 중에는 근육의 산소와 영양분 요구가 급격히 증가함에 따라 혈액의 재분배가 일어나며, 근육으로 더 많은 혈액이 공급됨
2) 조절 메커니즘
(1) 교감신경계 활성화: 교감신경이 활성화되면, 심박수 증가, 심근 수축력 강화, 혈관 수축 등을 통해 심박출량이 증가하고 혈압 조절
(2) 국소 혈류 조절: 운동 중 근육 대사산물(예: 이산화탄소, 젖산)이 축적되면 근육의 혈관이 확장되어 혈류가 증가하며, 이를 통해 운동 중 근육에 충분한 산소와 영양분 공급
(3) 혈액량 증가: 운동 시 체액 손실을 보충하려는 몸의 반응으로 혈액량 증가
3. 미주신경성 실신(Vasovagal Syncope, VVS)
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