Human Immunodeficiency Virus (HIV)

이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.

1. 개요

• Human Immunodeficiency Virus (HIV): Retroviridae 계열의 lentivirus

• CD4+ T 세포, 수지상세포, 대식세포 등의 면역세포에 감염되어 면역 기능을 저하시킨다.

• 감염이 진행되면 면역결핍 상태가 심해지며, Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)로 이행됨.

구성 요소	설명
핵산	2가닥의 (+)ssRNA
효소	Reverse transcriptase, integrase, protease 포함
캡시드 단백질	p24 (진단 마커로 사용됨)
Envelope 단백질	gp120, gp41 → 숙주 세포 결합 및 침투에 필수
수용체	CD4 + CCR5 또는 CXCR4 (coreceptor)

종류	특징
HIV-1	전 세계 유행형, 전파력 강하고 병독성 강함
HIV-2	서아프리카에서 주로 발견, 진행 느리고 전파력 낮음

1) 부착 (Attachment): gp120이 CD4 수용체 + coreceptor(CCR5 or CXCR4)에 결합

2) 융합 (Fusion): gp41이 작용하여 바이러스와 숙주 세포막이 융합됨 → RNA 유입

3) 역전사 (Reverse transcription): Reverse transcriptase (RT)에 의해 RNA → dsDNA로 전환

4) 핵 내 이동 및 통합 (Integration): 바이러스 DNA가 integrase에 의해 숙주 DNA에 삽입

5) 전사 및 번역 (Transcription & Translation): 숙주 세포가 바이러스 단백질 및 유전체를 생성

6) 조립 및 출아 (Assembly & Budding): 새로운 바이러스 입자가 형성되어 출아(budding); 이후 protease가 작용하여 성숙

• 성접촉 (m/c)

• 혈액(수혈, 주사기 공유 등)

• 수직감염 (모체 → 태아/신생아)

• 장기이식, 의료행위 등

단계	기간	특징
1. 급성 감염기	수 주	발열, 발진, 림프절 종대, 인후통 등 → HIV 급성증후군 (HIV acute syndrome)
2. 무증상 잠복기	수 년	바이러스는 활동하지만 환자는 무증상, CD4 점진적 감소
3. AIDS기	CD4 < 200/mm³ 또는 AIDS 정의 질환 발생 시	기회감염 (Pneumocystis, Candida, CMV 등), 악성종양(Kaposi sarcoma 등) 동반