(1) Primaquine

• 작용기전: 간 내 휴면기 히포조이트 제거

• 주의사항: G6PD(glucose-6-phosphate dehydrogenase 효소)는 NADPH 생성을 통해 산화 스트레스 방어. Primaquine은 산화 스트레스를 유발하므로, G6PD 결핍 환자에서 용혈성 빈혈 유발 가능

• 부작용: 복통, 위장장애, 드물게 발열, 발진

(2) Chloroquine

• 작용기전: 헤모조인(hemozoin) 형성 억제 → 독성 헤마틴 축적 → 원충 사멸

• 부작용: 두통, 시야 흐림, 가려움증. 귀울림(tinnitus)은 드물게 나타남​

(3) Quinine

• 부작용: Cinchonism 증후군(귀울림, 시각 장애, 두통, 메스꺼움)

(4) Doxycycline (보조 약제)

• 부작용: 오심, 설사, 광과민성, 식도염 등 위장관 증상 흔함

(5) Pyrimethamine

• 부작용: 구토, 설사, 구강염 등 위장관 증상

(6) Artemisinin 계열

• 부작용: 위장관 증상(오심, 구토, 복통), 드물게 발진이나 간수치 상승

(1) Metronidazole

• 혐기 환경에서 환원되어 활성화

• 원충의 DNA와 공유결합 → DNA 복제 저해 및 절단 → 세포 사멸​

• 아메바증, 지아르디아증, 편모충증 등에 사용

(2) Tinidazole: metronidazole과 유사. 반감기 길어 하루 1회 투여 가능

(3) Paromomycin: 아미노글리코사이드 계열, 단백질 합성 억제. 아메바증의 비침습형 치료에 사용

• 선충의 미세소관(microtubule) 형성 억제 → 영양분 흡수 저해 → 에너지 고갈로 사멸

• Cysticercosis, Echinococcosis 포함 다양한 선충에 광범위 적용

• Albendazole과 유사 기전. 회충, 편충, 요충 등 광범위 선충 감염에 사용

• 글루탐산 개폐성 Cl⁻ 채널 활성화 → 신경세포 과분극 → 마비 및 사멸

• Onchocerciasis, 장강충, 옴 등에 사용

• 니코틴성 ACh 수용체에 작용 → 지속적 탈분극 유도 → 마비

• 요충, 회충 치료에 경구 투여. 사멸된 선충은 자연 배출됨

• 세포막 Ca²⁺ 투과도 증가 → 근육 수축 유도

• 동시에 표면 항원을 노출시켜 숙주의 면역반응을 촉진 → 기생충 제거​

• 조충, 흡충 대부분에 효과. 단 1회 고용량으로 치료 가능

• 기생충의 미토콘드리아 산화적 인산화 억제

• 세포 내 ATP 고갈 유도 → 세포 사멸

• 조충 감염에서 사용. 장내에서 작용하여 전신 흡수 거의 없음